A esto se suma la “batalla” contra la corrupción en los establecimientos de salud que han afectado al abastecimiento de medicamentos y a su operatividad.

En entrevista a EL TELÉGRAFO, Sánchez, quien tiene tres maestrías en administración en salud, una especialización y un diploma, dio detalles sobre sus planes los 100 primeros días de gestión.

¿Qué acciones se concretarán en los primeros 100 días?

Vamos a dar continuidad a algunos proyectos, pero el foco principal es sostener el abastecimiento de medicamentos y operatividad de los servicios. También continuar con la depuración de la corrupción, abordar la desnutrición, gestionar problemas epidemiológicos como fiebre amarilla y tosferina.

¿Dónde están los focos de corrupción en el sistema de salud?

Están insertos en toda la cadena. No es una sola persona o departamento. Es una red generalizada. El objetivo es romper con ese esquema y evitar que se repita. Las acciones a medias solo abren más espacio a la corrupción.

¿Existen redes o personas involucradas identificadas?

Sí. Tenemos identificados ciertos espacios, pero por estrategia y confidencialidad no podemos hablar abiertamente. Se involucra desde la gestión de abastecimiento, entregas, bodegas, guardalmacenes, hasta quienes compran y preparan informes.

¿También hay profesionales de salud involucrados?

Posiblemente. Se han identificado espacios donde trabajan profesionales de salud. Pero hay que tener claridad: también hay mucha gente honesta. Nuestro trabajo será con quienes estén decididos a actuar con integridad.

¿Se han presentado denuncias?

Sí, hay denuncias colocadas.

¿Qué rol juega el proyecto de ley de contratación pública enviado por el Ejecutivo?

La ley debe beneficiar a todos, pero el problema de corrupción no es exclusivo del sector salud. Existen redes que se aprovechan de los procesos. La ley debe servir para estructurar, fortalecer controles y romper esos esquemas.

¿Se ha fijado un plazo para acabar con estos esquemas?

Los plazos son variables. Hay actividades que se prevén atacar hasta fin de año y otras que requerirán reestructuración de procesos o cambios normativos. No podemos quedarnos de brazos cruzados; debemos actuar de forma contundente y acelerada.

¿La intervención también llegará a los hospitales?

Sí. La gestión en salud no se hace desde el escritorio, sino en el territorio.

¿La corrupción ha afectado el abastecimiento de medicamentos?

Sí. Aunque hemos sostenido el abastecimiento en más del 80%, los hechos de corrupción generan rupturas en la cadena.

¿Qué tipo de acciones se tomarán?

Se trata de una intervención técnica, no solo una visita. Se evalúan procesos como compras, bodegas y abastecimiento. En algunos casos, hay ocultamiento de medicamentos. Cuando va el ministro, aparece todo. Es un proceso sostenido que incluye denuncias, inicio de compras y vigilancia permanente en hospitales y centros de salud.

¿Eso garantiza el abastecimiento?

Es un proceso dinámico. El objetivo es mantenernos entre el 80% y 85%. Si se gastan medicinas, el abastecimiento baja y se repone. No se trata de llegar al 100%, sino de mantener el abastecimiento constante, sobre todo para enfermedades crónicas, servicios materno-infantiles e inmunización.

¿Hay alianzas con organismos internacionales?

Sí, trabajamos con una estrategia amplia. Gestionamos con el fondo rotatorio de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y otros organismos para promover una acción adecuada.

¿Qué pasó con la externalización de las farmacias?

Es una opción. Se evalúa transversalizar procesos y definir responsabilidades claras. También se contempla mejorar los sistemas de distribución para una dispensación oportuna.

¿Cuántas farmacias están funcionando actualmente?

Se redujo el número y no se logró avanzar como se esperaba. La expansión será evaluada.

¿Cuál es la situación de la infraestructura hospitalaria?

Hay más de 2.000 unidades de salud. En este último período se ha destinado un presupuesto de USD 50 millones. Se prioriza la corrección de infraestructura, compra de equipamiento y mantenimiento. En esta primera fase se reabrirán servicios cerrados y se habilitarán nuevos espacios. Por ejemplo, la construcción de un hospital en Santa Rosa y una torre oncológica en el Eugenio Espejo.

Vigilancia epidemiológica

¿Qué medidas se toman frente a enfermedades inmunoprevenibles?

La vacuna es la mejor estrategia. Tenemos un esquema regular y gratuito. Desde 2017 las coberturas han bajado, especialmente durante la pandemia, y estamos entre el 50% y 60%. No es falta de vacunas, sino problemas de acceso durante las restricciones de movilidad.

¿Cuál es la situación de la tosferina?

Hay 1.360 casos confirmados y 22 fallecidos hasta la fecha. Lo crítico es que los afectados son en su mayoría niños menores de 1 año. Se están cerrando brechas con campañas en mercados, centros de salud y espacios colectivos. Este domingo habrá una activación.

¿Y sobre la fiebre amarilla?

Es prevenible por vacunación. Desde 2009 está en el esquema nacional. Se ha detectado en Zamora Chinchipe y Sucumbíos, con 8 casos y 6 fallecidos, la mayoría con comorbilidades como VIH. Hay que acceder temprano a la vacunación. Se han hecho cercos epidemiológicos y no hay transmisión urbana.

¿Qué recomendaciones hay para la población amazónica?

Acceder a la vacunación y reforzar la inmunización regular. También se promueven mingas comunitarias y eliminación de criaderos de mosquitos.

¿Cómo se enfrenta el dengue?

Se mantiene el control vectorial. El mosquito transmisor es el mismo que el de la fiebre amarilla. La época lluviosa aumenta el riesgo, por eso se trabaja con la comunidad para eliminar reservorios.

¿Qué pasó con la leptospirosis?

Fue una alerta focalizada en comunidades amazónicas. Es transmitida por roedores. Las condiciones complican el acceso a servicios (a veces solo por vía aérea). Se intervino activamente con brigadas y no ha habido más casos.

¿Se han presentado casos nuevos de viruela del mono?

No hemos tenido brotes nuevos, pero está prevista la llegada de vacunas.

Eutanasia

¿Cómo avanza el proceso de eutanasia en el país?

La normativa funciona. Hay 10 casos ingresados. No todos llegan a aprobarse, pero ya se evalúan. El proceso comienza en el hospital. Se verifica que se cumplan requisitos, con documentación completa. Es un derecho del paciente, pero debe hacerse con cautela.

¿Existe resistencia de los médicos a aplicar la eutanasia?

Sí. El médico puede ejercer la objeción de conciencia y decidir no participar en el proceso.
Juan Bernardo Sánchez fue designado el pasado 27 de mayo de 2025 ministro de Salud Pública. Asume su cargo en medio del repunte de enfermedades prevenibles como la tosferina y la fiebre amarilla.
Fuente: el telégrafo